2007年的最后一天寒风阵阵，我在上海社科院门口联络没有准时出现的左学金。门卫帮助电话找寻这位常务副院长，发现他就在自己的办公室。小小插曲，令我们的采访凭添了乐趣。坐在他的办公室，看满屋凌乱堆放的书籍，嗅出所散发的书卷气。

　　很多年前采访他时，他从美国回来不久，背着双肩包，洒脱、随意。时光转眼过去，他竟然有了白发，皱纹里刻下日常忙碌的痕迹。

　　他避开行政职务的相关话题，选择谈谈学术。他的主要研究领域包括社会保障体制改革和城市与区域研究。他虽然身处中国最繁华的大都市，但是他的眼光并没有仅仅停留于城市。

　　10多年前，他应邀参加一个关于农村合作医疗课题的研究，步行几个小时的山路到广西东兰县的一个偏僻山村调查。此后，他曾多次到贫困农村地区对医疗卫生和扶贫工作进行调研。当时强调开发扶贫，即通过用扶贫款建设乡镇企业来发展经济和提高农民收入，但是却在一定程度上忽视了对农村公共品的提供，如义务教育和基本医疗服务等。在调研中亲眼目睹的一些“镜头”让他终生难忘。在西南省份的一个山村的小学教室里，他看到除了墙上的黑板外，“室”徒四壁。在一个少数民族居住的村子里，许多年青人无所事事却不能外出打工，主要原因是他们没有受过教育，不会说汉语。一个孩子患了眼疾，母亲用很脏的手帮助擦拭，他担心这样下去这个孩子的眼睛可能会瞎掉；一个农民患脉管炎五年，却因无钱治疗而眼睁睁地看着一条腿坏死和腐烂发臭（后来他了解到，这个农民最终在病痛的折磨中死去）。

　　因此，在过去的两年中，他与上海社科院的同事们在调查研究的基础上，提出了一个“学者版”的医改试点方案。目前中央已经先后出台了不同的医疗保险制度，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗等。但是由于城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的筹资水平大大低于城镇职工基本医疗保险，所以如果都按城镇职工医疗保险的办法去操作的话，可能在财务上难以为继。

　　他们所提出的方案的基本思路是，适当整合不同保险的资源，建立广覆盖的城乡基本卫生服务平台，纳入这个平台的医疗机构（城乡一级和二级医疗机构等）的人员经费由医疗保险资源和政府财政预付，同时实行医药分家，改变目前医院“以药养医”的补偿机制。

　　城乡居民在就诊时即可减免诊疗费，不必先垫付，后报销。在三级医院就诊，可仍按医疗保险办法实行。他还编了一个顺口溜来说明这个思路：整合资源，简化管理；预付劳务，医药分家；加强预防，重心下沉；绩效考核，健康为本。

　　这个方案具有较强的可操作性，完全符合即将出台的相关部委医改方案所提出的原则。但是要找到一个合适的城市做试点，并不是一件容易的事。课题组正在积极争取寻找在上海某个区或外地的一个地级市试点的机会。

　　为“官”多年，他骨子里还是学者。（文/杨格 摄影/申卫星）