上海作为一个常住人口超过1700万的大都市,每年用血量居全国前列,但用血紧张的情况始终得不到根本解决。尤其随着《献血法》执行力度的加强和卫生部关于限期停止有偿机采血小板等规定的发布,上海目前的无偿献血量绝对不能满足日益增长的用血需求,情况不容乐观。据官方统计,目前上海的无偿献血量(全血)仅占用血需求的65%,在全国的无偿献血率排行中名列倒数第二位;上海每年机采血小板的需求量约为30000袋,而上海本地只能提供其中的5%,机采血小板主要依靠外省市支援。
由此可见,改变上海无偿献血量低下的情况,还有很多工作要做。
影响上海无偿献血工作快速发展的因素很多。扫除发展障碍,改变某些现状,已成为政府管理部门和专业机构的当务之急。
一、目前上海无偿献血工作存在的主要问题
(一)相关管理机构的设置存在着职能重叠。市献血办与市血液中心都从属于市卫生局,二者之间存在着职责界定不清晰;市献血办与区县献血办之间不是完全的垂直领导,区县献血办接受区县政府的领导;而市血液中心对区县血站仅存在业务指导,没有统一监管权利。这在一定程度上影响了全市各项资源,尤其是行政资源的整合。
(二)部分从业人员素质有待提高。这主要体现在传统计划献血观念的根深蒂固、对无偿献血者的服务态度不佳、将志愿者作为免费劳动力使用等现象。这些现象的存在,很大程度上影响了无偿献血者的热情。
(三)对无偿献血的社会宣传缺乏力度,特别是社会层面的普及宣传显得尤为薄弱,形成目前无偿献血者以学生群体为主力。而现实的情况是,因为掺杂了变相的对献血学生的“奖励”和学校的指标完成,致使以学生为主体的所谓无偿献血成为实际意义上的计划献血。
(四)各级领导以及国家公务员、医务人员(含专业机构人员)无偿献血表率作用严重欠缺,上海的无偿献血形象大使因本身基本不参加无偿献血,也就缺乏应有的号召力。
二、对推进上海无偿献血工作的若干建议
(一)理顺管理体制。建议由市卫生局对上海的无偿献血工作实行统管,市献血办和市血液中心机构的主要领导由市卫生局领导兼任,建立首长问责制;实现市血液中心对各区县血站的垂直领导,各区县血站接受区县卫生局指导。
(二)重视专业机构建设。鉴于目前上海无偿献血工作量大任务重,应该立即充实专业机构人员(据了解,各专业机构人员编制均未满额)。可以考虑从无偿献血工作开展得好的地区引进骨干,专业机构的中层领导和关键岗位的从业人员也可去无偿献血工作开展得好的地区进行挂职锻炼。加强从业人员的职业道德教育是一项长期而重要的工作,要长抓不懈。
(三)完善政府管理机构和专业机构接受社会(主要是无偿献血者)监督的机制。完善献血和用血的管理监督机制,增强血制品在使用中的透明度。建议在政府的门户网站上开通普通市民对上海无偿献血工作建言献策的直通渠道,并使其形成长效机制,便于市民对采供血工作提出意见、实行监督,使问题能得到及时的反馈与解决。
(四)加强志愿者队伍建设。改变无偿献血志愿者队伍由市血液中心或市献血办共同管理的现状,建议由市精神文明办的有关机构承担对志愿者队伍的管理职能,该支队伍的领导成员应由无偿献血者担任,独立开展各项志愿活动,接受市血液中心或市献血办的业务指导。
(五)强化无偿献血工作的宣传。首先进一步树立并提倡“献血是公民应尽的义务”等观念,加强有关献血与健生知识的科普教育等内容,公务员群体、医务工作者群体(含专业机构)率先积极参加无偿献血就是最好的也是最有力的宣传;第二,应考虑将有关无偿献血的相关知识与其他公益活动知识一起,编入中小学生课本,作为素质教育的重要内容之一;第三,定期表彰献血先进,大力宣传高级知识分子、领导干部带头无偿献血的先锋模范事迹,本市的主流媒体应有一定量的公益广告在黄金时段播出和在主要版面刊登,也可直接请无偿献血志愿者上电视、电台等主流媒体宣传亲身体验。
(六)上海可以在全国率先采用IC卡的办法来解决献血量的统计。在表彰2004-2005年度无偿献血先进个人的统计工作中,上海要求无偿献血者自己申报,且受理申报的时间比较短,这在无偿献血者中引起强烈不满。深圳采取了基本通过血液中心数据库直接进行统计、公布并通知无偿献血者,并由无偿献血者自行补充在深圳以外其它地区的献血情况的办法。这种做法,在保证不遗漏应受表彰个人的同时,还充分体现了对无偿献血者的尊重。上海如果是由于技术问题暂时无法采纳深圳的做法,那么应该立即进行资金和技术的投入。
(七)开展试点工作。学习清华、北大等高校真正实现志愿无偿献血的经验,建议从2007年开始,在本市高校中选择一至二所学校,进行与各类计划献血做法脱钩的真正意义上的无偿献血“试点”,然后向全市高校推广。浦东新区是全国综合配套改革的试点地区,兄弟省市一些先进的无偿献血的做法可以先在该地区试行。
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